Care este modalitatea de plată a certificatului medical? Dacă persoana este nevoită să se concedieze sau să demisioneze în timpul concediului medical, i se achită indemnizația?
Cristian Bejan, Bălți
Ana MOLDOVANU
consilier superior
în Departamentul protecție social-economică al CNSM
Conform Legii nr. 289/2004 privind indemnizațiile pentru incapacitate temporară de muncă şi alte prestaţii de asigurări sociale, dreptul persoanei asigurate la indemnizație pentru incapacitate temporară de muncă se stabilește dacă aceasta pierde, la toate unitățile în care desfășoară activități, venitul asigurat pentru întreaga perioadă a concediului medical.
Acest drept se confirmă prin certificat de concediu medical sau în baza informației electronice din certificatul de concediu medical transmise în termen ce nu depășește 12 luni de la data restabilirii capacității de muncă.
Plata indemnizaţiei pentru incapacitate temporară de muncă pricinuită de boli obişnuite sau de accidente nelegate de muncă se efectuează în modul următor:
- primele cinci zile calendaristice de incapacitate temporară de muncă se plătesc din mijloacele angajatorului, însă nu mai mult de 15 zile cumulative pe parcursul unui an calendaristic în cazul mai multor perioade de incapacitate temporară de muncă. Cuantumul lunar al indemnizației constituie 75% din salariul mediu al angajatului, determinat în modul stabilit de Hotărârea Guvernului nr. 426/2004;
- începând cu a şasea zi ca-lendaristică de incapacitate temporară de muncă, iar în cazul mai multor perioade de incapacitate temporară de muncă – începând cu prima zi după expirarea celor 15 zile cumulative plătite din mijloacele angajatorului, indemniza-ția se plătește din mijloacele bugetului asigurărilor sociale de stat.
Excepție face plata indemni-zației pentru incapacitate temporară de muncă cauzată de tuberculoză, de SIDA, o maladie oncologică sau de apariția riscului de întrerupere a sarcinii, precum şi plata indemnizației pentru incapacitate temporară de muncă femeilor gravide care se află în evidentă în instituțiile medico-sanitare, se efectuează integral de la bugetul asigurărilor sociale de stat, începând cu prima zi calendaristică de incapacitate temporară de muncă.
Indemnizația acordată din mijloacele angajatorului se stabilește de către angajator/angajatori în temeiul certificatului medical pe suport de hârtie, în original sau copie. La solicitarea angajatului, angajatorul căruia i se prezintă originalul certificatului medical prezintă o copie/copii cu mențiunea „copia corespunde originalului”, pentru a fi prezentat altor angajatori, unde activează persoana.
Casa Națională de Asigurări Sociale stabilește indemnizația în temeiul informației din certificatul medical, transmisă prin intermediul conexiunilor intersistemice securizate și autentificate prin semnătura electronică a persoanei responsabile a prestatorilor de asistență medicală.
Baza de calcul al indemnizației o constituie venitul mediu lunar asigurat realizat în ultimele 12 luni calendaristice premergătoare lunii producerii riscului asigurat, venit din care, la data stabilirii indemnizației, au fost calculate şi plătite contribuții.
Cuantumul lunar al indemnizației pentru incapacitate temporară de muncă se stabilește diferențiat, în funcţie de durata stagiului de cotizare, după cum urmează:
- 60% din baza de calcul – în cazul unui stagiu de cotizare de până la 5 ani;
- 70% din baza de calcul – în cazul unui stagiu de cotizare cuprins între 5 şi 8 ani;
- 90% din baza de calcul – în cazul unui stagiu de cotizare de peste 8 ani.
Cuantumul indemnizației pentru incapacitate temporară de muncă pricinuită de tuberculoză, SIDA sau de o maladie oncologică este de 100% din baza de calcul.
Venitul asigurat pentru lunile incluse în calcul la determinarea bazei de calcul al indemnizației nu poate depăși suma a cinci salarii medii lunare prognozate pe economie pentru anul respectiv înmulțită cu 12 sau cu numărul de luni în care persoana a realizat venit asigurat.
Indemnizația se calculează și se plătește pentru zile calendaristice. Venitul asigurat pentru o zi calendaristică se determină prin împărțirea venitului mediu lunar asigurat la numărul de zile calendaristice din luna pentru care se plătește indemnizația.
Conform prevederilor Hotărârii guvernului nr. 108/2005 privind aprobarea Regulamentului cu privire la condițiile de stabilire, modul de calcul şi de plată a indemnizațiilor pentru incapacitate temporară de muncă, în cazul persoanelor angajate în baza contractului individual de muncă pe durată determinată și/sau în baza contractului de prestări servicii, dreptul la indemnizații pentru concediile medicale acordate până la expirarea contractului indivi-dual de muncă încetează la data încetării contractului, precum și în cazul lichidării unității, cu excepția dreptului la indemnizație de maternitate şi indemnizație pentru incapacitate de muncă survenită în urma unui accident de muncă sau a unei boli profesionale.
În cazul persoanei angajate în baza contractului individual de muncă pe o durată nedeterminată, dreptul la indemnizație pentru incapacitate temporară de muncă încetează din ziua următoare datei demisiei/concedierii.
Pentru concediile medicale care au început până la data concedierii, care continuă fără întrerupere şi după concediere, se menține după concediere dacă calitatea de asigurat este pierdută din motive ce nu i se pot imputa:
- lichidarea unității sau încetarea activității angajatorului persoană fizică;
- reducerea numărului sau a statelor de personal din unitate;
- constatarea faptului că salariatul nu corespunde funcţiei deţinute sau muncii prestate din cauza stării de sănătate, conform documentului medical, eliberat de autoritatea (instituția) medicală competentă;
- schimbarea proprietarului uni-tăţii (în privinţa conducătorului unităţii, a adjuncţilor săi, a contabilului-şef);
- refuzul salariatului de a fi transferat la o altă muncă pentru motive de sănătate, conform certificatului medical;
- refuzul salariatului de a fi transferat în altă localitate în legătură cu mutarea unităţii în această localitate.