Medicina primară din Republica Moldova se va realiza la standarde de calitate de nivel european. Ministerul Sănătății lucrează, în prezent, la reforma asistenței medicale primare, pe care a propus-o dezbaterilor publice și care urmează să fie implementată în curând. Reprezentanții Ministerului Sănătății s-au întâlnit, recent, cu medici de familie din toată țara și cu conducerea Federației „Sănătatea” pentru a discuta despre noua reformă și a clarifica eventualele probleme care ar putea apărea sau care există deja.
Organizaţia Mondială a Sănătăţii este dispusă să susțină această reformă şi să vină cu experienţa pozitivă a altor ţări în sectorul respectiv. Potrivit specialiștilor, sistemul de sănătate trebuie să se bazeze pe trei piloni: reforma spitalicească, de supraveghere de stat a sănătăţii publice şi reforma asistenţei medicale primare.
Scopul noii reforme este ca pacientul să beneficieze de servicii de calitate, adică oamenii să se adreseze cu încredere la medicul de familie, care va avea mai multe împuterniciri, iar în același timp, va acorda atenția cuvenită tuturor. În aşa mod, autorităţile consideră că va crește numărul cazurilor de depistare a maladiilor în fază incipientă, tratamentul va fi mai eficient, iar consecințele bolilor minimalizate. Pentru a uşura munca medicilor, ca aceştia să poată acorda mai mult timp pacienţilor, va fi implementat un sistem informaţional automatizat.
Potrivit statisticilor, în Republica Moldova sunt 1700 de medici de familie, dintre care doar 741 activează în localitățile rurale. Vârsta medie a unui specialist din domeniul asistenței medicale primare este de 53 de ani.
Conducerea Federației „Sănătatea” a organizat, recent,
o întâlnire între reprezentanții Ministerului Sănătății și medici de familie din toată țara, pentru a le aduce la cunoștință acestora conceptul reformei medicinei primare. „Scopul întrunirii este de a vă informa despre aceste reforme care urmează să fie înfăptuite în sistemul de sănătate. Guvernul Republicii Moldova, evident, și Ministerul Sănătății, și-au asumat angajamentul să inițieze o reformă în întreg sistemul de sănătate. De o importanță majoră este reforma medicinei primare. Dvs. sunteți pe „linia întâi”, dacă putem spune așa, în termeni militari, cei care contactați primii cu pacientul și cunoașteți foarte bine toate problemele din sistem. Dorim ca dumneavoastră să le transmiteți colegilor noștri schimbările care se vor face”, a menționat Aurel Popovici, președintele Federației „Sănătatea”.
„Reforma care ne așteaptă este una de amploare, care, sperăm noi, va schimba în bine situația în medicina primară. Este vorba de calitatea serviciilor prestate, de accesul la servicii medicale. Reforma în medicina primară trebuie să ușureze munca medicului de familie”, a menționat Liliana Iașan, viceministră a Sănătății, prezentă la întâlnirea organizată la sindicate.
Numărul medicilor de familie, într-o scădere îngrijorătoare
Tatiana Zatâc, șefa Direcției asistență medicală primară, urgență și comunitară de la Ministerul Sănătății, a făcut o prezentare generală a noii reforme. Funcționara a scos în evidență principalele probleme din domeniul asistenţei medicale primare, între care: situaţia alarmantă privind asigurarea cu medici de familie, diferenţa mare de structură şi de prestare a serviciilor medicale în municipii şi în teritoriu, infrastructura învechită a asistenţei medicale primare şi necesitatea unor investiţii substanţiale. Au fost prezentate şi rezultatele reformelor efectuate în domeniul respectiv pe parcursul ultimilor 20 de ani, realizările obţinute şi problemele rămase nerezolvate.
Indemnizația
pentru tinerii repartizați
în instituțiile medicale
din sate, majorată
În Republica Moldova, medicina de familie este relativ tânără, în lume este însă cea mai veche specialitate medicală. Inițierea pregătirii medicilor de familie și a implementării practicii medicinei de familie a început la noi în 1988. Cinci ani mai târziu, în nomenclatorul de stat al specialităților medicale a fost legiferată specialitatea medic generalist sau medic de familie. Iar în 2001, de la Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemiţanu” iese prima promoție de rezidenți medici de familie. În anul 2002 s-a înregistrat un apogeu în asigurarea cu medici de familie în Republica Moldova. Atunci erau 2136 de medici de familie în toată țara. Apoi, numărul medicilor a început să scadă cu până la 60 pe an, fiind vorba de persoane care plecau din sistem. Astfel, s-a ajuns cu un minus de circa 400 de medici de familie.
Una din problemele majore ale sistemului este criza de specialiști. Pentru a-i atrage la sat pe tinerii absolvenți, Parlamentul a adoptat, recent, o lege prin care este majorată indemnizația pentru tinerii repartizați în instituțiile medicale publice din localitățile rurale.
Astfel, medicii și farmaciștii vor primi o indemnizație în valoare de 45 de mii de lei, cu 15 mii de lei mai mare. În același timp, asistenții medicali, moașele, asistenții igieniști-epidemiologi, felcerii vor ridica o alocație de 36 de mii de lei, mai mare cu 12 mii de lei. Banii vor fi achitați în trei rate.
Ministerul Sănătății va repartiza în acest an în instituțiile medicale publice din zonele rurale aproximativ 400 de medici, peste 700 de asistente medicale, 65 de felceri, 21 de asistenți igieniști-epidemiologi și 19 moașe. Pentru instruirea unui medic, statul cheltuiește între 250 de mii de lei și 400 de mii de lei, în funcție de specialitate.
Majorarea indemnizației pentru tinerii specialiști reprezintă o parte dintre măsurile întreprinse de Ministerul Sănătății în scopul asigurării instituțiilor medicale publice cu personal medical.
Amintim că, în vara anului 2016, Guvernul a aprobat Regulamentul privind salarizarea angajaţilor din sistemul de sănătate, care presupune remunerarea lucrătorilor medicali în baza unui nou mecanism. Deja din luna iulie anul trecut, toți angajații din instituţiile medico-sanitare publice, încadrate în sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală, ridică salarii cu circa 20 la sută mai mari.