Cum se calculează indemnizația pentru îngrijirea copilului bolnav? Cine și cât timp are dreptul să îngrijească de copilul bolnav și să primească indemnizația? Se acordă indemnizația în concediul anual? Spuneți-mi, vă rog, care sunt actele legislative pe care ne putem baza.
Tudor Dimitrov, Hâncești
Ana MOLDOVANU
consilier superior
în Departamentul protecție social-economică al CNSM
Dreptul la indemnizație pentru îngrijirea copilului bolnav este stipulat în Legea nr. 289/2004 privind indemnizațiile pentru incapacitate temporară de muncă şi alte prestații de asigurări sociale. Astfel, indemnizația pentru îngrijirea copilului bolnav se acordă până la împlinirea vârstei de 10 ani, iar în cazul copilului care suferă de maladie oncologică şi al copilului cu dizabilitate pentru afecțiuni intercurente, până la împlinirea vârstei de 18 ani – în baza informației electronice din certificatul de concediu medical, întocmit în condițiile legislației în vigoare.
Pentru un caz de îmbolnăvire a copilului, indemnizația se acordă pentru perioada în care copilul necesită îngrijire, dar nu mai mult de 14 zile calendaristice – în caz de tratament în condiții de ambulatoriu, şi de cel mult 30 de zile calendaristice – în caz de tratament în staționar.
Indemnizația se acordă pentru o perioadă totală de până la 60 de zile calendaristice, cumulative (cazuri de tratament ambulatoriu plus cazuri de tratament staționar) într-un an calendaristic pentru fiecare copil, fără a include în această perioadă îngrijirea în legătură cu maladia oncologică, tuberculoză sau SIDA.
În cazul în care copilul suferă de boli contagioase, este imobilizat într-un aparat ghipsat ori este supus unor intervenții chirurgicale. În cazul copilului care suferă de maladie oncologică, tuberculoză, SIDA, durata concediului medical se stabilește de către consiliul medical consultativ, iar indemnizația se acordă pentru perioada integrală a concediului medical.
Dreptul la indemnizația pentru îngrijirea copilului bolnav se acordă, opțional, mamei, tatălui sau tutorelui. În cazul în care mama, tata sau tutorele, din motive întemeiate, în baza actelor confirmative, prezentate prestatorului de asistență medicală (tratament îndelungat al unei boli grave sau al consecințelor traumei, spitalizare, absență temporară de la locul permanent de trai, decădere din drepturile părintești etc.), nu pot îngriji copilul bolnav în vârstă de până la 10 ani, copilul care suferă de maladie oncologică în vârstă de până la 18 ani sau copilul cu dizabilitate în vârstă de până la 18 ani, indemnizația se acordă, opțional, altor persoane asigurate: altui membru de familie, bunicului, bunicii.
Indemnizația pentru îngrijirea copilului bolnav se acordă asiguratului și în perioada concediului anual, iar acesta se prelungește, în conformitate cu prevederile legislației, cu durata concediului medical ce a avut loc în timpul concediului.
Indemnizația pentru îngrijirea copilului bolnav nu se acordă din mijloacele bugetului asigurărilor sociale de stat pentru zilele în care asiguratul s-a aflat în concediu neplătit, în concediu pentru îngrijirea acestui copil până la împlinirea vârstei de trei ani şi pentru perioada suspendării contractului individual de muncă la toate unitățile.
În caz de tratament balneosanatorial al unui copil cu dizabilități în vârstă de până la 18 ani, indemnizația se stabileşte unuia dintre părinții asigurați (tutorelui sau curatorului) care educă copilul, pentru întreaga perioadă a aflării la tratament balneosanatorial al copilului cu dizabilități, dar nu mai mult de 30 de zile calendaristice, fără a include această perioadă în termenul specificat anterior (de 14 și 30 de zile).
În cazul persoanelor care își reiau activitatea de muncă și beneficiază de indemnizație pentru creșterea/îngrijirea copilului, indemnizația pentru îngrijirea acestui copil bolnav nu se acordă. Această normă nu se aplică pentru îngrijirea altor copii bolnavi ai persoanei asigurate.
Indemnizația pentru îngrijirea copilului bolnav se stabilește de către Casa Națională de Asigurări Sociale (CNAS) în temeiul informației din certificatul medical, transmise prin intermediul conexiunilor intersistemice.
Asiguratul are dreptul la indemnizația pentru îngrijirea copilului bolnav dacă au un stagiu total de cotizare de cel puțin trei ani. Asigurații care au un stagiu total de cotizare de până la trei ani beneficiază de dreptul la indemnizație dacă confirmă un stagiu de cotizare de cel puțin nouă luni în ultimele 24 de luni premergătoare datei concediului medical.
În cazul în care persoana nu întrunește condițiile de stabilire a indemnizațiilor, CNAS ia decizia de a refuza stabilirea indemnizației. În acest caz, în termen de 10 zile calendaristice, după aprobarea deciziei de refuz, persoanei i se comunică motivul refuzului.
Baza de calculare a indemnizației o constituie venitul mediu lunar asigurat realizat în ultimele 12 luni calendaristice premergătoare lunii concediului medical.
Venitul mediu lunar asigurat pentru calcularea indemnizației se determină prin împărțirea la 12 a venitului asigurat realizat la toate unitățile în ultimele 12 luni calendaristice premergătoare lunii concediului medical.
În cazul lipsei integrale a venitului asigurat la toate unitățile în unele și aceleași luni calendaristice sau în toate lunile din perioada celor 12 luni calendaristice incluse în calcul, aceste luni se substituie cu același număr de luni calendaristice consecutive imediat premergătoare perioadei incluse în calcul, în care s-a realizat venit asigurat. Perioada de substituire este de cel mult 36 de luni calendaristice consecutive.
Cuantumul lunar al indemnizației se stabilește diferențiat, în funcție de durata stagiului de cotizare, după cum urmează:
- 60% din baza de calcul – în cazul unui stagiu de cotizare de până la cinci ani;
- 70% din baza de calcul – în cazul unui stagiu de cotizare cuprins între cinci şi opt ani;
- 90% din baza de calcul – în cazul unui stagiu de cotizare de peste opt ani.
Cuantumul indemnizației pentru incapacitate temporară de muncă pricinuită de tuberculoză, SIDA sau de o maladie oncologică este de 100% din baza de calcul.
