Санитарный регламент о порядке рассмотрения и установления диагноза профессионального заболевания разработан недавно представителями Министерства здравоохранения и оправлен правительству для утверждения. Согласно авторам этого проекта, до настоящего времени такого нормативного акта в нашей стране не существовало, что создавало препятствия для сертификации профессиональных заболеваний, которые встречаются часто, но, несмотря на это, в последнее время таких случаев практически не зарегистрировано.
По мнению госсекретаря Министерства здравоохранения Николае Желамски, таким образом ответственные лица предпринимают меры, направленные на разработку необходимых нормативных рамок для создания более четких и прозрачных условий установления диагноза профессионального заболевания.
Проект указанного выше регламента устанавливает требования по исследованию и учету хронических и острых профессиональных заболеваний. Цель документа заключается в своевременном выявлении и правильной организации изучения причин и обстоятельств возникновения профессиональных заболеваний и интоксикаций, в их декларировании, регистрации, учете и составлении отчетов о профессиональной заболеваемости.
Санитарный регламент дополнит и расширит существующие нормативные рамки Службы государственного надзора за общественным здоровьем. При его разработке было изучено законодательство и нормативные документы в этой области Румынии, Российской Федерации, Беларуси и др.
Устарелая норма
В настоящее время в национальном законодательстве существует нормативный акт – Приказ Министерства здравоохранения №257 от 08.11.1993 «О совершенствовании услуги по выявлению, лечению и профилактике профессиональных заболеваний в республике», который устарел.
В то же время остается в силе Перечень профессиональных заболеваний 1993 года, который противоречит нынешним требованиям Всемирной организации здравоохранения. Инструкция к данному приказу не предусматривает, однако, все необходимые этапы для изучения обстоятельств и причин возникновения профессиональных заболеваний и интоксикаций.
При этом отсутствует и методология изучения случаев профессиональных заболеваний у работников с несколькими рабочими местами, возникают трудности с определением
физических, химических и биологических факторов, которые привели к появлению данных проблем со здоровьем, с установлением виновных, поэтому продолжительность их расследования затягивается.
Институциональная база
Все вышеизложенное аргументирует необходимость пересмотра указанного приказа и разработки санитарного регламента, отражающего актуализированную методологию исследования случаев подозрения на профессиональные заболевания и интоксикации.
В соответствии с этим же приказом Минздрава, при Республиканской клинической больнице создали Республиканский центр профессиональных заболеваний, главной обязанностью которого является диагностирование профессиональных недугов. Кроме того, был учрежден и Республиканский совет по профессиональным заболеваниям с тем, чтобы рассматривать сложные случаи, отменять или изменять установленный диагноз, изучать жалобы, поступающие от работодателей и пострадавших.
В результате утверждения Санитарного регламента о порядке рассмотрения и установления диагноза профессионального заболевания/интоксикации, как ожидается, повысится ответственность работодателей, которые станут добросовестнее выполнять меры, направленные на улучшение условий труда и предупреждение профессиональных заболеваний.
Надзор над состоянием здоровья
Авторы документа полагают, что разработка соответствующей модели мониторинга состояния здоровья пострадавших людей позволит не только следить за состоянием их здоровья, но и обеспечивать их медицинскую реабилитацию.
Они считают, что утверждение и претворение в жизнь данного регламента не потребует дополнительного финансирования за счет публичных средств, потребуется только усовершенствовать существующие структуры, которые работают в пределах выделяемых бюджетов.
Проект документа разработан специалистами Национального центра общественного здоровья. Его утверждение и внедрение будет способствовать улучшению медико-санитарного обслуживания и состояния здоровья работников, снижению показателей профзаболеваний, инвалидности и смертности среди трудоспособного населения и как следствие росту национальной экономики.
Предупреждать профессиональные заболевания эффективнее,
чем лечить их
Показатели, отражающие профессиональные заболевания, достаточно несущественные. Если на протяжении нескольких лет у нас в стране было зарегистрировано примерно по два подобных случая, то в 2015 году не было зарегистрировано ни одного случая. На самом же деле известно, что люди «зарабатывают» профессиональные недуги на предприятиях, где условия труда тяжелые и вредные, а не дома. Представители профсоюзов обращают внимание на то, что уровень регистрации профессиональных заболеваний не отражает фактическое положение дел и не соответствует условиям труда, предоставляемым работникам в нашей стране.
Профсоюзные лидеры убеждены, что предупредить профессиональные заболевания эффективнее и дешевле, чем лечить их или же обеспечивать медицинскую реабилитацию работников, которые пострадали на рабочем месте. Таким образом, все сферы хозяйственной деятельности могут и должны принимать конкретные меры, направленные на улучшение способности предупреждать профессиональные заболевания.
Профсоюзы призывают должностных лиц способствовать тому, чтобы все внимание было сосредоточено на наиболее злободневных проблемах, которые касаются обеспечения охраны здоровья и безопасности труда на рабочих местах. Другими словами они ратуют за обеспечение целостности и жизни работников — самого ценного капитала на земле.