На последнем заседании Конфедерального комитета CNSM профсоюзные лидеры также затронули вопрос о финансировании государством системы здравоохранения, которая по-прежнему остается непосильной ношей для работников, активного населения.
В этом контексте CNSM подготовила заключение по проекту Закона о фондах обязательного медицинского страхования на 2023 год, в котором излагает свою позицию поэтому жизненно важному вопросу, касающемуся здоровья населения, адресовав его Министерству здравоохранения и Национальной медицинской страховой компании.
Так, профсоюзы предлагают увеличить трансферты из государственного бюджета на страхование неработающих лиц, указанных в ч. (4) ст. 4 Закона № 1585/1998 об обязательном медицинском страховании, в отношении которых правительство выступает страхователем, исходя из количества неработающих лиц, в отношении которых правительство выступает страхователем (по состоянию на 31 декабря года, предшествующего отчетному), и взноса обязательного медицинского страхования, исчисленного в виде фиксированной суммы в размере 12636 леев на 2023 год.
Согласно Отчету об исполнении фондов обязательного медицинского страхования за 2021 год, доля доходов от взносов ОМС в общей сумме доходов составила 48,7%, а доля трансфертов из государственного бюджета для категорий лиц, застрахованных государством, – 49,3%. В то же время, по данным НМСК, на конец 2021 года количество работающих застрахованных лиц составило 874.950 человек, а это лишь 34,4% от числа застрахованных лиц в системе ОМС, отмечается в документе, подписанном председателем CNSM Игорем Зубку.
Следовательно, существует диспропорция между количеством застрахованных работников и доходами от их ежегодных страховых взносов, и количеством людей, застрахованных государством, и трансфертами из государственного бюджета на их медицинское страхование. Тем более, что большая часть людей, входящих в эти категории, являются наиболее нуждающимися в медицинской помощи (дети, пенсионеры, беременные женщины и люди с ограниченными возможностями).
«В связи с этим считаем необходимым внести изменения в ст. 9 Закона № 1593/2002 о размере, порядке и сроках уплаты взносов обязательного медицинского страхования, заменив слова «составляя утвержденную сумму трансфертов из государственного бюджета в фонды обязательного медицинского страхования за предыдущий год, индексируемую с учетом индекса потребительских цен за предыдущий год» словами «составляя сумму, полученную из числа неработающих лиц, в отношении которых правительство выступает в качестве страхователя (по состоянию на 31 декабря года, предшествующего отчетному), и взноса обязательного медицинского страхования, исчисленного в виде фиксированной суммы», — указывается в заключении CNSM.
В то же время профсоюзы предлагают установить скидки, предусмотренные ч. (3) — (6) ст. 4 законопроекта, в процентах к взносу обязательного медицинского страхования, исчисленному в виде фиксированной суммы, установленной на 2023 год в размере 12636 леев, для досрочной уплаты медицинского взноса в фиксированной сумме, как это было предусмотрено в годовых законах о фондах в предыдущие годы, исходя из того, что, согласно пояснительной записке к проекту, 97,2% застрахованных заплатят взнос в фиксированной сумме, воспользовавшись снижением суммы до 31 марта 2023 года.
«Обращаем внимание на необходимость соблюдения требований п. 9 Положения о порядке создания фондов обязательного медицинского страхования и управления ими, утвержденного Постановлением Правительства № 594/2002. Фонд профилактических мероприятий установлен в размере 1% от дохода, поступившего на единый счет Компании в течение года, за исключением средств специального назначения. Таким образом, сумма, выделяемая фонду профилактических мероприятий, должна быть пересмотрена», — также говорится в документе.
Помимо этого, CNSM предлагает ввести финансирование из фонда профилактических мероприятий расходов на приобретение путевок на санаторно-курортное лечение в размере 50 млн леев на 2023 год.
«Мы вновь призываем рассмотреть возможность персонализации части взноса обязательного медицинского страхования, чтобы застрахованное лицо имело право использовать накопленные на личном счете суммы для оплаты медицинских и фармацевтических услуг, как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях», — подчеркивается в документе, подписанном Игорем Зубку, председателем CNSM.