Как рассчитывается пособие по временной нетрудоспособности при общем заболевании?
Емилия, Бричень
Анна МОЛДОВАНУ
старший советник
Департамента социально-экономической защиты CNSM
Согласно ч. (21) ст. 4 Закона № 289/2004 о пособиях по временной нетрудоспособности и других пособиях социального страхования, выплата пособий по временной нетрудоспособности, обусловленной общим заболеванием или несчастным случаем, не связанным с работой, осуществляется следующим образом:
- Первые пять календарных дней временной нетрудоспособности оплачиваются из средств работодателя, но не более 15 дней в общей сумме за один календарный год в случае многочисленных периодов временной нетрудоспособности. Месячный размер пособия по временной нетрудоспособности из средств работодателя устанавливается в пределах 75% средней заработной платы работника;
- начиная с шестого календарного дня временной нетрудоспособности, а в случае многочисленных периодов временной нетрудоспособности начиная с первого дня истечения 15 суммарных дней, оплаченных из средств работодателя, пособие выплачивается из средств бюджета государственного социального страхования.
Например: В сентябре 2022 года работнику А. Велешко был предоставлен медицинский отпуск с 1 по 15 сентября. В течение 2022 года сотрудник не брал медицинский отпуск. Соответственно, работодатель обязан рассчитать и выплатить ему пособие по временной нетрудоспособности за первые пять дней. Ежемесячные премии за июнь, июль, август 2022 года были рассчитаны по 1000 леев каждая. В июле работнику была начислена премия за второй квартал в размере 6000 леев.
Согласно Постановлению Правительства № 426/2004 об утверждении Порядка исчисления средней заработной платы, средняя заработная плата определяется из расчета трех календарных месяцев работы, предшествовавших событию, с которым связана соответствующая выплата (с первого по первое число). В то же время премии включаются в заработок того месяца, в котором они были начислены.
- Определяется средняя заработная плата за один рабочий день – путем деления зарплаты за три месяца на число фактически отработанных дней за этот период.
(18000 + 3000) : 64 = 328,12 лея
- Определяется средняя заработная плата за один календарный день – путем умножения средней заработной платы за один рабочий день на коэффициент, равный соотношению числа рабочих дней в расчетном периоде (согласно календарю рабочей недели, установленной на предприятии) и числа календарных дней за тот же период без учета нерабочих праздничных дней.
64 : 90 = 0,71
328,12 x 0,71 = 232,96 лея
Определяется размер квартальной премии за один календарный день.
6000 : 3 : 29,4 = 68,03 лея
Определяется общая средняя заработная плата за один календарный день.
232,96 + 68,03 = 300,99 лея
- Итого рассчитанная средняя заработная плата: 300,99 x 5 (дней) = 1504,95 лея
- Пособие по временной нетрудоспособности за первые пять дней, выплачиваемое работодателем, составляет: 1504,95 x 75% = 1128,71 лея
Следующие десять календарных дней оплачивает Территориальная касса социального страхования.
Согласно Закону № 289/2004, месячный размер пособия по временной нетрудоспособности устанавливается дифференцированно, в зависимости от продолжительности страхового стажа получателя, следующим образом:
- 60% основы для исчисления пособия, установленной в соответствии со ст. 7, при наличии страхового стажа до пяти лет;
- 70% основы для исчисления пособия при наличии страхового стажа от пяти до восьми лет;
- 90% основы для исчисления пособия при наличии страхового стажа свыше восьми лет.
Основой для исчисления пособий социального страхования является среднемесячный застрахованный доход за последние предшествовавшие наступлению страхового риска (в данном случае – болезнь) 12 календарных месяцев, на который начислялись и уплачивались взносы социального страхования.
Среднемесячный застрахованный доход определяется путем деления на 12 застрахованного дохода на всех предприятиях за последние 12 календарных месяцев, предшествовавших месяцу наступления страхового риска.
В случае если на всех предприятиях в одни и те же календарные месяцы или во все месяцы 12-месячного календарного периода, включенные в расчет, полностью отсутствует застрахованный доход, эти месяцы заменяются равным количеством последовательных календарных месяцев, непосредственно предшествовавших включенному в расчет периоду, в течение которого лицо получало застрахованный доход. Период замещения должен составлять не более 36 последовательных календарных месяцев.
В случае отсутствия основы для исчисления у застрахованных лиц при установлении пособия по временной нетрудоспособности, обусловленной общим заболеванием, основу для исчисления составляет 35% от прогнозируемой среднемесячной заработной платы, установленной правительством, за год, в котором произошел страховой риск. На 2022 год прогнозируемая средняя заработная плата составляет 9900 леев.