«Я работаю на столичном предприятии, есть индивидуальный трудовой договор и полис обязательного медицинского страхования. Недавно у меня возникла проблема со здоровьем. В тяжелом состоянии, с температурой, я обратилась в поликлинику близ моего дома, но врачи не оказали мне даже первой медицинской помощи, хотя я предъявила им медполис. Сначала они «футболили» меня по разным отделениям и представителям администрации медучреждения, чтобы те решили, есть или нет у меня право на консультацию врача. В итоге они посоветовали мне обратиться к врачу в городе Сынджерей, где я прописана, и это в моем состоянии! Хотелось бы узнать, какие есть у меня права как у застрахованного лица в системе здравоохранения, в том числе на получение первой медицинской помощи».
Ирина Сокиркэ, г. Кишинев
Как уточнили представители Национальной медицинской страховой компании, в таких случаях ежегодно, с 1 сентября по 31 октября, застрахованные лица имеют право выбрать одно из столичных медучреждений. Для этого они должны подать заявление в выбранное ими первичное медицинское учреждение.
Заявление может быть принято либо отклонено, если у соответствующего поставщика медицинских услуг переизбыток пациентов.
Застрахованные лица должны обратиться к главному врачу первичного медучреждения для получения типовых формуляров заявления и заполнить их. После подписания заявления, право на обслуживание в данном медучреждении возникает с 1 января следующего года.
В то же время, любое лицо, располагающее обязательным медицинским страхованием, может получить бесплатную первую медицинскую помощь в случае серьезных проблем со здоровьем.
Для этого необходимо вызвать бригаду скорой медпомощи, которая доставит пациента в больницу, где ему окажут медицинскую помощь. Пациентов, которым в больнице оказали первую медицинскую помощь, и которые располагают медицинским полисом, могут и госпитализировать.
Если застрахованные лица обращаются в первичное медико-санитарное учреждение, к которому они не прикреплены, тогда они должны оплатить стоимость услуг.
Представители НМСК уточнили, что застрахованных лиц прикрепляют к одному первичному медико-сани-тарному учреждению – как правило, к самому ближайшему к их дому.
Если лицо останавливает свой выбор на семейном враче из МСУ, обслуживающем другую территорию, нежели ту, где проживает лицо, то заявитель обеспечивает проезд семейного врача или его помощника к своему месту жительства тогда, когда в этом возникает необходимость.
Поменять первичное медучреждение и семейного врача можно один раз в год – с 1 сентября по 31 октября.
Если в заявлении не указаны имя и фамилия семейного врача, его назначает медучреждение. Сменить семейного врача в другой период года можно только в случае застрахованных лиц, которые меняют место жительства или место пребывания.
Порядок выбора семейного врача закреплен в Положении о регистрации населения в медико-санитарном учреждении, оказывающем первичную медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования.
Чтобы пользоваться бесплатной медицинской помощью, застрахованные лица обязаны зарегистрироваться у семейного врача в первичном медико-санитарном учреждении.