Фото: vocea.md
Представители молдавских работников в последние годы бьют тревогу по поводу различных проблем, связанных с защитой трудящихся от болезней и разного рода ущерба, причиненного факторами риска по месту работу. В таких условиях в нашей стране планируется внедрить концепт медицины труда. О проблемах в соответствующей сфере и основных аспектах этого концепта вы узнаете из интервью начальника Инспекции труда профсоюзов Андрея Адама нашей газете.
– Что Вы думаете о новой попытке Министерства здравоохранения внедрить услуги медицины труда?
– Мы считаем целесообразной инициативу Минздрава внедрить требования Конвенции МОТ № 161 о службах гигиены труда. Более того, мы надеемся, что на этот раз она будет претворена в жизнь, и это произойдет как можно раньше, поскольку предыдущие попытки так и не были завершены. Теперь представители Министерства здравоохранения решили продвигать законодательную инициативу, которая опирается на ратификацию Конвенции № 161. Документ находится на конечном этапе разработки.
– Что представляют собой услуги в области медицины труда?
– Это система надзора и обеспечения здоровья работников по месту труда. Она включает организацию медицинских осмотров на предприятиях, разработку предложений по устранению либо смягчению факторов, которые вызывают профессиональные заболевания, установление критериев расчета надбавок к зарплате за вредность, регистрацию профессиональных заболеваний и т. д. Эти полномочия будут возложены на врачей-гигиенистов, профильных специалистов-медиков, а также на эргономистов. При выявлении профессиональных патологий соответствующим работникам будут обеспечивать медикаментозное лечение и дополнительные услуги медицинской реабилитации и восстановления, в том числе в санаториях.
– Какой статус будет у этих специалистов, и как они будут взаимодействовать с работодателями и работниками?
– Пока мы не знаем, что будет предусматривать новый законопроект. Ранее предложенное правительственное постановление гласило, что их будут принимать на работу на соответствующие предприятия. Профсоюзы высказались категорически против такого варианта. Проблема в том, что если специалисты в области медицины труда будут получать зар-плату от работодателя, то станут защищать его интересы, скрывать болезни и профессиональные заболевания. В итоге мы предложили, чтобы соответствующая зарплата выплачивалась из других источников, к примеру, Национальной медицинской страховой компанией.
– Как обстоит ситуация в настоящее время с профессиональными заболеваниями и как на нее может повлиять эта инициатива?
– Официальная статистика показывает, что число случаев профессиональных заболеваний снижается, тогда как фактическая ситуация на предприятиях подтверждает обратное. Проблема в том, что профессиональные заболевания не протоколируются и не регистрируются. Медицинские комиссии, которым надлежит заниматься рассмотрением и сертификацией таких заболеваний, не располагают полноценными нормативными и законодательными рамками, которые бы четко определяли их полномочия, предписывали, в каких ситуациях они могут вмешиваться, а когда – нет, и т. д. Надеемся, что новый закон будет учитывать все аспекты данной проблемы, и установит четкие критерии сертификации профессиональных заболеваний. В дальнейшем можно ожидать резкое увеличение числа работников, страдающих профзаболеваниями, гарантирования их законных прав, а также улучшения условий труда на предприятиях.
Фото: vocea.md
– Это не регулируется Законом об охране здоровья и безопасности труда?
– Соответствующий документ в основном делает упор на аспектах безопасности и содержит крайне мало положений, связанных с охраной здоровья на рабочем месте. До недавнего времени существовал ряд норм, предусматривающих создание безопасных условий труда, которые бы не угрожали здоровью работников в процессе работы в областях и профессиях, где в наличии есть вредные факторы. Однако они либо устарели, либо были отменены. Реформы типа гильотины в области нормативных и законодательных рамок, применявшиеся ранее в нашей стране, аннулировали все соответствующие стандарты, и данная сфера осталась в тени. На данный момент контроль государства в данной сфере минимален, либо вообще отсутствует.
– Как эти вопросы регулировались в советское время?
– Тогда все связанные с профессиональными заболеваниями вопросы находились в ведении врачей гигиенистов, которые были независимы, то есть на них нельзя было воздействовать, чтобы попытаться скрыть наличие данных заболеваний. Однако былой системы уже нет, в качестве альтернативы предстоит внедрить медицину труда. Она представляет собой более широкий подход и дает возможность лучше представлять и защищать права и интересы людей, работников. В последние годы, в нашей стране было проведено очень мало исследований по веществам и технологиям, которые сильно изменились, гораздо сложнее и предполагают наличие многих новых факторов, влияние которых на работников еще не изучено.
– Когда может начаться внедрение новой системы в нашей стране?
– Законодательные рамки, связанные с обеспечением профессионального здоровья поставлены в задачу Министерства здравоохранения. Чтобы внедрить данную концепцию, прежде всего, необходима ратификация Конвенции № 161, с рекомендациями № 164 и № 171. В 2013 году была сделана попытка утвердить необходимые нормы посредством правительственного постановления, однако по определенным причинам это было отложено. Так или иначе, введение в действие данной концепции будет длиться несколько лет. После принятия будет разработан план мер, который также потребует времени на реализацию.
– Что предусматривает в общих чертах Конвенция МОТ № 161?
– Этот документ рекомендует организацию служб здоровья на рабочем месте для всех сотрудников в целях их защиты от болезней или ущерба, вызванных несоответствующими условиями труда. Конвенция подчеркивает необходимость многостороннего подхода и многопланового сотрудничества. В свою очередь, концепция медицины и охраны здоровья на рабочем месте предполагает создание специализированных медицинских учреждений профессионального здоровья, уполномоченных функциями предупреждения. Три основных фактора создают фундамент предупреждения несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний – безопасность труда, промышленная гигиена и эргономика.
– Насколько распространена данная концепция и как на нее смотрят работодатели?
– В большинстве развитых стран, профессиональное здоровье – это отдельная медицинская специализация. Эти вопросы – одна из основных забот работников и работодателей. Эта специальность также играет важную роль в охране здоровья и повышении работоспособности, что ведет к повышению качества жизни населения.
