Административный совет Национальной медицинской страховой компании (НМСК) утвердил отчет об исполнении Плана действий на 2016 год к Стратегии институционального развития НМСК. Так, к наиболее важным мероприятиям, проведенным в 2016 году и представленным в ходе заседания, относится пересмотр совместно с Министерством здравоохранения Единой программы обязательного медицинского страхования (ОМС).
Удобство для мастеров, комфорт для клиентов салона! Качественная мойка для волос парикмахерская только на maletti.ru
Благодаря этому расширился пакет медицинских услуг, оказываемых застрахованным лицам, удалось разработать предложения насчет изменения списка высококвалифицированных медицинских услуг, расширить список компенсируемых лекарств.
По словам генерального директора НМСК Думитру Парфентьева, список компенсируемых лекарств дополнили 47 новыми международными непатентованными наименованиями (МНН). Другие важные изменения, внесенные в данный список, относятся к увеличению до 18 лет возраста детей, которым положены компенсируемые лекарства, компенсированию лекарств, соответствующих МНН, таких как урсодезоксихолевая кислота для всех пациентов, которые страдают гепатитом и циррозом печени, или же диазепам для всех пациентов, страдающих эпилепсией.
В 2016 году были разграничены источники финансирования национальных и целевых программ, а именно государственный бюджет и фонды обязательного медицинского страхования. Так, за счет ФОМС финансируются компенсируемые медикаменты для профилактики и лечения сахарного диабета, предупреждения и контроля сердечно-сосудистых заболеваний, предупреждения и снижения смертности и заболеваемости среди детей, борьбы с вирусными гепатитами.
Для охвата всех граждан системой ОМС в течение года в профильные законодательные акты внесли целый ряд изменений. Так, медиаторов включили в число физических лиц, которые обязаны застраховаться в индивидуальном порядке.
В рамках проекта «Модернизация системы здравоохранения в Республике Молдова» НМСК участвовала в
пересмотре схемы оплаты за результаты в области первичной медицинской помощи. Кроме того, создали рабочую группу и начали процесс установления цен на больничные услуги, предоставляемые на основании системы DRG (Диагностически связанные группы).
Улучшены условия работы системы медицинской помощи
В течение 2016 года проводились информационно-коммуникационные мероприятия для ознакомления людей с правами и обязанностями в рамках системы обязательного медицинского страхования. Была объявлена кампания «То же активное вещество! Зачем платить больше?», нацеленная на информирование граждан о том, что они могут требовать в аптеках весь спектр медикаментов, которые содержат одинаковое активное вещество, необходимое для лечения, и выбирать тот препарат, цена на который доступна для них.
Успешно достигнуть общей стратегической цели и организационных задач можно благодаря эффективному менеджменту человеческих ресурсов. В этом смысле были пересмотрены Этический кодекс служащих НМСК, Внутренний регламент компании, в рамках НМСК создали Дисциплинарную комиссию и утвердили ее регламент.
В течение 2016 года на правительственную платформу MCloud 2 перенесли несколько информационных систем НМСК, а именно «Обязательное медицинское страхование», «Отчетность и учет медицинских услуг системы DRG» и «Проверка в режиме онлайн статуса застрахованного лица в рамках обязательного медицинского страхования». Это было сделано для того, чтобы улучшить условия функционирования перечисленных систем.
Для укрепления взаимодействия с аналогичными структурами из других стран был инициирован проект сотрудничества между НМСК и Больничной кассой Эстонии (Eesti Haigekassa), рассчитанный на следующие два года. Наряду с этим с Национальной кассой медицинского страхования Румынии и Фондом обязательного медицинского страхования Литвы проводились дискуссии насчет организации ознакомительных визитов для изучения реформ, которые проводятся в системах здравоохранения этих стран.