Люди, заразившиеся COVID-19, не будут находиться в самоизоляции 14 дней после лечения, а бессимптомных пациентов начнут выписывать спустя 10 дней после первого положительного теста.
Как показывают международные данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, перенесшие инфекцию COVID-19 пациенты не передают заболевание и не представляют эпидемиологической угрозы после 10 дней болезни.
Выписывать из больницы/прекращать лечение на дому в случае бессимптомных больных будут через 10 дней после положительного теста, без повторного тестирования для подтверждения отрицательного результата. Затем самоизоляция не потребуется.
Кроме того, выписка пациентов с подтвержденным COVID-19 в легкой и средней формах будет проводиться как минимум через 10 дней после появления симптомов и дополнительных трех дней без симптомов, без тестирования при выписке. Таким же образом будут поступать и в случае людей с подтвержденным диагнозом COVID-19 в легкой форме, которые проходили лечение на дому, при этом последующая самоизоляция не потребуется.
Повторное тестирование при выписке будет проводиться только для следующих категорий пациентов:
- взрослые, госпитализированные с тяжелой формой COVID-19;
- дети, госпитализированные с подтвержденной пневмонией и тяжелыми формами заболевания;
- дети младше семи лет.
Если пост-коронавирусные симптомы будут сохраняться и после выписки, пациент может продолжить восстановительное лечение на дому под наблюдением семейного врача, но без того, чтобы оставаться в изоляции.
Следующие категории лиц (без признаков COVID-19) будут подвергаться обязательному тестированию на вирус COVID-19:
- пациенты с подтвержденным онкологическим диагнозом, которые будут проходить радиотерапию, химиотерапию или которым назначена хирургическое вмешательство, не позднее чем за 48 часов до госпитализации;
- пациенты с системными и аутоиммунными заболеваниями, принимающие иммуносупрессивные препараты, за 48 часов до госпитализации;
- пациенты с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом за 48 часов до госпитализации;
- пациенты с пневмонией и ТОРС без другой этиологии (например, грипп) любого возраста;
- пациенты, которым предстоит процедура пересадки органов (в больнице).
Согласно новому протоколу, были расширены категории пациентов с легкими формами коронавируса, которым можно назначать лечение на дому, в случае отсутствия у них хронических заболеваний, если они располагают условиями для самоизоляции на дому:
- люди в возрасте ≤ 65 лет;
- дети старше семи лет.
Единая программа обязательного медицинского страхования была дополнена. Документ включает перечень заболеваний и состояний, требующих медицинской помощи, и устанавливает объем медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам.
Большинство изменений обусловлено эпидемиологической ситуацией, связанной с COVID-19.
В Приложение № 1 к Единой программе ОМС включены срочные случаи в области общественного здоровья, в том числе на уровне первичной медицинской помощи, в объеме медицинских услуг, предоставляемых в рамках обязательного медицинского страхования.
Приложение № 4 дополнили лабораторными исследованиями биологических образцов для выявления коронавируса нового типа. Кроме того, список высокоспециализированных медицинских услуг дополнили новыми позициями для диагностики неврологических и онкологических заболеваний.
Другое новшество – из фондов ОМС будут покрываться расходы на пригородный и междугородный общественный транспорт (туда — обратно) пациентам, получающим в амбулаторных условиях (в дневном стационаре) услуги радиотерапии и услуги химиотерапии.
